【2017中国CIO高峰论坛】福州总医院:颠覆式创新与未来医疗

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访客:34409  发表于:2017-07-13 17:36:59

主持人:下面我们有请福州总医院信息中心主任陈金雄为我们带来主题演讲,“颠覆式创新与未来医疗”。

【2017中国CIO高峰论坛直播】福州总医院:颠覆式创新与未来医疗

                            福州总医院信息中心主任陈金雄

以下为演讲实录:

陈金雄:谢谢大会的邀请,我应该是第二次在这样的论坛上给大家分享,09年在三亚CIO论坛上分享了一次题目,题目是“医疗流程的优化和创新”,我说了一句话,每个人对医院是爱恨交加,我们每个人都不想去医院,但我们都会生病的。

从09年到现在8年过去了,但感觉依然现状没有让我那么满意,仍然是排长队,体验不是那么的好。我在来之前问了孙泠,说这次大会的主题是什么?野蛮生长。我说野蛮生长就没有问题,所以我跟大家分析一下创新,也叫野蛮生长,也符合主题。

我想主要从四方面作分享:第一,现状与问题。

目前我们医疗的现状就是有病到医院去,以诊疗为核心,还有专家专业行为,面对面的诊疗,按项目付费。所以看病现在一揽子是几大矛盾没有解决,看病难,我加了一个看病烦,也可以说是中国的特色,国外看病难,但各方面预约比较好,我们是看病难、看病烦、看病贵、质量差、矛盾深。所以这几年医疗没有一个根本的改变。

这是今年春节以后几个大的医院,放了7天的假,因为都不门诊的,7天后我们看一看医院是什么情况?可以说感觉到春运了。现在春运没有成为新闻了,前几年每年的春节春运一定是新闻。你看这是在医院的情况。另外还有一个过渡的医疗,这是我们心内科的一个专家。还有一个无效的医疗,看病医疗的质量依然没有让我们那么满意。还有医患的矛盾,现在不只是看病的不满意,还有就诊的不满意,慢病的医生也不满意,所以非常的矛盾,也非常的突出。

分析这些原因是什么?最根本的原因是什么?医疗资源的不足。这几年为什么春运解决了,因为供给增加了,高铁快速的发展,航空,还包括私家车,总的来说高铁发展。那我们医疗体现在什么地方?生产模式的难,现在培养一个医生要多少年,20年、30年,等他成为专家以后,40多岁了,60多岁退休,职业寿命比他培养的时间还要短,所以医疗资源不足。再一个是效率低,信息的不对称,非常盲目。还有一个机制体制的不合理。整个社会市场化改革非常快,但医疗和教育这两个体制依然还是非常计划经济的体制。还有一个医疗模式不够合理。还有一个诊疗过程不规范,现在医疗碎片化,大家有没有感觉,如果去看病,找这个专家,找那个专家,信息完全不能共享。纸质的病历,保管好的还好,保管不好的找下一个医生就不在了。所以说医疗资源分布不均,我们的偏远山区怎么办,还有就诊流程的不合理。

第二,颠覆是创新。

因此,现有医疗生产使用模式与不断增长的医疗需求,并且现在人口老龄化越来越严重,每个人对自己的生命和健康重视越来越高,原来是对医疗要求越来越高,这个矛盾怎么样?越来越突出。所以需要新的进步,矛盾非常之严重。

我们都知道王健林最后投了医疗,所以医疗真的是需要一个颠覆性的思维来思考这个问题。那什么是颠覆式的创新?电动医疗在我们医院是畅销书。作为我个人来讲这几年非常关注新的医疗,比如说智能医疗,我应该是国内最早、比较全面论述智能医疗,这本书是2014年写的。国务院刚刚提出来,我在2015年当时写了一本互联网+医疗健康,最近写跟智能有关的书。所以比较关注新的医疗情况。

谈到医疗现在业内的人都说医疗怎么能变通得了?互联网+医疗,本质还是医疗,当时我在朋友圈里发了,有一个人跟我说,医疗的本质还是医疗,没有错,但我们把数字化+照相机等于什么,还是照相。但数码相机把什么颠覆了?把胶卷颠覆了,对我们每个人来讲是好还是不好?更好。所以说医疗的本质是医疗没有错,但我们目前医疗的业务发生过程中,有多少是我们照相机照出来的胶卷呢?这些环节难道不能改变吗?难道不能颠覆吗?什么意思?机器人不会颠覆人类我赞成,互联网+医疗本质是医疗我也赞成,但机器取代人的不少工作,人类生产和生活方式改变这是经常发生的。另外说了一句话,其实恰恰是互联网医疗、智能医疗,包括现代医疗颠覆的医疗,还原医疗的本质。是颠覆掉不合理的部分,比如说以药品为核心、以利润为目标,真正医疗的本质应该是什么?以人为本。在我的说服下,严重同意我的观点,其实我们真正的医疗是什么?不生病、少生病、生小病,另外治好病,治好病的同时希望体验好,这才是必要的本质。所以我们要创新这个理念,颠覆、重构、回归,数码相机都知道颠覆了胶片,存活了相机,我们知道一部只能相机、智能机、PC机,联想的一个老总讲,一部智能手机至少颠覆了20多样东西。其实照相体验、计算体验,颠覆的目的是为了回归到事物的本质,不是去到社会的本质。所以我们一定要正确理解这个问题。

真正颠覆的创新是什么?从昂贵到便宜,从复杂到简单,小时候照相是一个非常专业的东西,有一个照相机那是很牛的。现在变得非常简单。创新分两种类型:一种是实质的创新,一种是破坏性的创新。颠覆性创新一开始比较简单,比较便宜。如果持续创新小公司没有太多的机会,颠覆式创新大公司往往难以抵挡。所以大公司窘境是什么?管理机制流程化。为什么写到这点,这些内容都是MBA里面要教的理论,从1-N,颠覆式创新这些可能就不是了。所以大公司的创新拓展是自我革命、内部赛马。上次一个小帅哥也讲了,这里表扬海尔,往往就是颠覆自己。其实每家企业都能有这样的决心,比如说IBM,IBM是不断的改变自己,为什么能成为百年企业,就在于能不断的改变自己。还有我们的改革开放,改革开放典型的也是颠覆式,具有自我革命的决心,从计划应该向市场经济改。还独立机构,在深圳成立特区,价值的体现,在那时候敢提这样的口号,那也是非常的不容易。任何一个价值网都实现失效的边界,我记得当时国美和苏宁打的一塌糊涂,京东早上才介绍电器远远已经超过苏宁,并且拥有的数据更不得了。时代不同了,所以价值体系也不同了。

第三,创新路线图。

我们医疗怎么创新?我们现在看一下实体店,大家都在做什么?持续创新。比如说购买大型医疗设备、引进高端人才、管理流程优化,但我们现在看大的医疗,做的是患者体验,还有疾病的管理、基地的管理。我们有一个笑话讲,一个院长去电视机修电视,还没有修就说5块钱,院长说还没有修怎么就5块钱,他就说跟这跟医院是在一样的,还没有看病就挂号。

第四,医疗未来。

所以现在讲医生有客户,但没有用户,有系统但没有数据。抓不住重点,要么体验不佳。所以我们移动医疗我认为智能医疗是典型的颠覆式创新。按照颠覆式的创新理念是什么?现在再去搞一个医疗质量就可以把你搞死,大家关注互联网医疗,5月份刚刚出台新的管理规定,医疗只允许B2B,医疗机构对医疗机构,不允许医疗机构对病患者,更不允许医生对患者。还有只允许基层医疗机构对患者提供慢病管理。这个政策比2014年出台远程医疗管理报告还倒退,因为我有感而发写了三篇文章,写出来之后得到搞互联网医院老总们一致赞扬,那时候这帮人关键的时候不敢跟政府过于表达自己的观点,我自己一个专业人士站出来,当然我讲话比较公正,他们听了很高兴,包括中州商学院蔡志楠教授。现在移动支付都没有问题了,挂号后可以进行推送,还有诊前的导航,都没有问题的,现在一些医院慢慢还是做得完善起来。

还有一个健康管理,现在健康管理方面的公司不少,包括糖尿病、高血压等等,中国糖尿病是很多的。人工智能如何颠覆医疗,可能是从慢病管理,从一些简单的地方开始慢慢切入。

医疗的未来我个人观点是要从两方面改变:一个是医学博士,在座不是搞医疗的,我在医院搞信息化也不是搞医疗,但为什么对这块比较懂,我写了一本书,《互联网+医疗健康》的这本书,我比较深入的了解。医学模式是这样的,我们现在做什么?生理医学模式,大家想一想人有生理、心理和社会学模式,医院里往往注重生理的医学模式。第二个就是忽视心理、社会属性。这点非常的重要,现在是5P,预防、预测、个性,包括每个人的参与和精准医学。我认为未来的医疗云大体一致,如果说生产模式不解决,还是传统的绿皮车能解决吗,生产还是要靠技术的进步。所以我认为医疗新常态,包括我们有人工智能,一起给我们提供更好的健康服务。

总的发展趋势,医疗生产环境发生改变,要从疾病诊疗到健康管理方面的专门,这是很大的改变,大家有没有感觉,国家已经意识到这一点,去年已经开了全国健康大会,制定了一个健康中国2030。第二,医疗业务模式发生改变,患者支付、健康与疾病管理移到线上或者O2O,线上线下结合。第三,医疗付费模式发生改变,按项目付费到按价值付费。第四,智能诊疗会发生更大的作用,包括大数据分析、机器人,结合到当中会有更大的作用。

所以医疗业务一体化,健康诊疗一体化、线上线下一体化、院外院内一体化、机器医生一体化。按照马云的想法,未来十年10%的人员会被人工智能取代。所以未来一定要以病人为中心,以健康为核心,以人为本,是以健康需求的人。患者更多自我管理和参与,所以我们医生是CIO,每个人都是自己的首席官,更便捷的连接医生。还有第三方机构的崛起,包括独立的影像中心、独立的检验中心、独立的手术中心等等。远程医疗质量大幅度提升,所以我们讲按健康付费、按价值付费。大家看这是不是我们未来期待的医疗形态呢。

谢谢大家。

观看会议视频直播请点击:http://meet.cio.com.cn/meet/newmeeting/geturl/368

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